Dinți ficși în 24 de ore: mit sau realitate? Ce trebuie să știi despre All-on-4 și All-on-6
Imaginează-ți că ai pierdut aproape toți dinții sau că cei pe care îi mai ai nu mai pot fi salvați. Ți se spune că poți pleca din cabinet cu dinți ficși în doar 24 de ore. Sună prea frumos ca să fie adevărat, nu?
Și totuși, în anumite situații clinice, acest lucru este posibil.
Medicina dentară modernă permite astăzi reabilitarea unei arcade întregi cu ajutorul implanturilor dentare și al unei lucrări provizorii fixe, uneori chiar în ziua intervenției sau în următoarele 24 de ore.
Dar există un detaliu esențial pe care orice pacient ar trebui să îl cunoască:
Dinții ficși în 24 de ore nu înseamnă că întregul tratament este finalizat în 24 de ore.
Hai să vedem ce se întâmplă, de fapt, în spatele acestei proceduri.
Ce înseamnă All-on-4 și All-on-6?
All-on-4 și All-on-6 sunt concepte de reabilitare orală prin care o arcadă dentară completă poate fi susținută de patru, respectiv șase implanturi dentare.
Cu alte cuvinte, nu este necesar să inserăm câte un implant pentru fiecare dinte lipsă.
Implanturile sunt poziționate strategic în osul maxilar sau mandibular, astfel încât să poată susține o lucrare protetică fixă.
Alegerea numărului de implanturi depinde de cantitatea și calitatea osului, anatomia pacientului, distribuția forțelor masticatorii și particularitățile fiecărui caz.
Mai multe implanturi nu înseamnă automat un tratament mai bun pentru orice pacient.
Important este să alegem soluția potrivită, nu pur și simplu soluția cu cele mai multe implanturi.
Cum este posibil să primești dinți ficși atât de repede?
Secretul este un protocol numit încărcare imediată.
În anumite condiții, implanturile pot susține o lucrare provizorie fixă la scurt timp după inserare.
Dar pentru ca acest lucru să fie posibil, trebuie îndeplinite criterii clinice importante, în special obținerea unei stabilități primare suficiente a implanturilor și posibilitatea de a controla forțele exercitate asupra lucrării.
Nu toți pacienții sunt candidați pentru încărcare imediată.
Dacă implanturile nu au stabilitatea necesară sau există alți factori de risc, medicul poate recomanda o perioadă de vindecare înainte de fixarea lucrării.
Ce se întâmplă în cele 24 de ore?
Să presupunem că un pacient are dinți sever afectați, care nu mai pot fi păstrați, și îndeplinește criteriile pentru o reabilitare cu încărcare imediată.
Tratamentul poate include extracția dinților compromiși, inserarea implanturilor și realizarea unei lucrări provizorii fixe.
În funcție de protocolul clinic și de organizarea etapelor protetice, aceasta poate fi montată în aceeași zi sau în aproximativ 24 de ore.
Pacientul poate pleca astfel cu o arcadă restaurată estetic și cu o lucrare care nu trebuie scoasă zilnic, asemenea unei proteze mobile clasice.
Totuși, în primele luni, lucrarea trebuie protejată prin respectarea recomandărilor alimentare și a controalelor stabilite de medic.
Dinții pe care îi primești în 24 de ore sunt definitivi?
Nu, de regulă sunt provizorii. Și există un motiv medical foarte important pentru asta.
După inserarea implanturilor începe procesul de osteointegrare, prin care se formează o legătură stabilă între os și suprafața implantului.
Acest proces necesită timp.
În paralel, țesuturile gingivale se vindecă și își pot modifica forma.
De aceea, lucrarea provizorie are rolul de a oferi estetică și funcționalitate controlată în perioada de vindecare, fără să suprasolicite implanturile.
După osteointegrare și reevaluarea clinică, poate fi realizată lucrarea definitivă.
În multe cazuri, aceasta se realizează după câteva luni, frecvent în jur de 4–6 luni, însă intervalul exact este individualizat.
Ce alegem pentru lucrarea definitivă?
În funcție de particularitățile cazului, pot fi utilizate diferite materiale și structuri protetice.
O variantă este lucrarea din zirconiu pe o structură de titan, care poate oferi rezistență și estetică, atunci când este corect proiectată și indicată.
Dar materialul nu este singurul element care determină succesul.
Contează adaptarea lucrării, igienizarea, distribuția forțelor, accesul pentru întreținere și monitorizarea periodică.
O lucrare foarte frumoasă, dar dificil de igienizat, poate crea probleme în timp.
All-on-4 sau All-on-6: care este mai bun?
Este una dintre întrebările pe care le primim frecvent.
Răspunsul este că nu există o soluție universală.
All-on-4 poate fi o variantă potrivită pentru anumite situații anatomice și protetice, inclusiv pentru unii pacienți cu disponibilitate osoasă limitată.
All-on-6 poate permite o distribuție diferită a sprijinului protetic, atunci când anatomia și planificarea permit inserarea a șase implanturi.
Dar decizia nu se ia doar în funcție de preț sau de numărul implanturilor.
Ea necesită o evaluare clinică, imagistică și protetică atentă.
Dacă nu am suficient os, mai pot avea dinți ficși?
În unele situații, da.
Lipsa osului nu înseamnă automat că reabilitarea fixă este imposibilă.
În funcție de gradul atrofiei osoase, pot exista soluții precum augmentarea osoasă sau utilizarea unor implanturi speciale.
În cazuri atent selecționate, se pot lua în considerare implanturi zigomatice, pterigoidiene sau alte tehnici avansate, care necesită experiență chirurgicală specifică și o planificare riguroasă.
Aceste opțiuni nu sunt potrivite pentru orice pacient și presupun evaluarea atentă a beneficiilor și riscurilor.
Este dureroasă intervenția?
Intervenția se realizează, în mod obișnuit, sub anestezie locală, astfel încât durerea să fie controlată în timpul procedurii.
În anumite cazuri pot fi luate în considerare și metode suplimentare de control al anxietății, în funcție de indicație și de resursele medicale disponibile.
După intervenție, pot apărea disconfort, edem, sensibilitate sau echimoze.
Intensitatea acestora diferă de la un pacient la altul și depinde inclusiv de amploarea intervenției.
Medicul stabilește recomandările și tratamentul postoperator în funcție de situația individuală.
Pot mânca normal imediat după intervenție?
Aici apare o confuzie frecventă.
Faptul că ai primit o lucrare fixă nu înseamnă că poți mesteca imediat orice aliment.
În perioada inițială, implanturile trebuie protejate de suprasolicitare.
De aceea, se recomandă de obicei o alimentație moale, adaptată etapelor de vindecare și indicațiilor medicului.
Alimentele dure sau foarte crocante pot exercita forțe nedorite asupra lucrării și implanturilor.
Dinții pot fi ficși, dar osul are în continuare nevoie de timp pentru vindecare.
Cât rezistă o lucrare pe implanturi?
Implanturile dentare pot funcționa mulți ani, însă durata lor de viață nu poate fi garantată.
Rezultatul pe termen lung depinde de numeroși factori: igienă, sănătatea gingiilor și a osului, fumat, afecțiuni generale, controlul forțelor masticatorii și respectarea vizitelor periodice.
De asemenea, componentele protetice pot necesita întreținere, reparații sau înlocuire în timp.
O reabilitare fixă nu înseamnă că pacientul nu mai trebuie să meargă la stomatolog.
Dimpotrivă, controalele și igienizarea profesională sunt esențiale.
Cum planificăm o reabilitare pe implanturi la Clinica Dr. Constantinescu?
Pentru noi, tratamentul începe cu mult înainte de intervenția chirurgicală.
Evaluăm starea generală de sănătate, istoricul stomatologic, dinții existenți, țesuturile de susținere și particularitățile anatomice.
Atunci când există indicație, utilizăm investigații imagistice tridimensionale ( CBCT) pentru analiza volumului osos și a structurilor anatomice.
Planificarea urmărește atât poziționarea implanturilor, cât și viitoarea lucrare protetică.
Pentru că implanturile nu trebuie privite separat de dinții pe care urmează să îi susțină.
În cadrul echipei noastre, cazurile complexe pot necesita colaborarea dintre medicul chirurg și medicul responsabil de reabilitarea protetică.
Scopul este stabilirea unui plan de tratament individualizat, explicat pacientului înainte de începerea procedurilor.
Dinți ficși în 24 de ore: ce ar trebui să reții?
Da, dinții ficși în 24 de ore pot fi o realitate pentru pacienții care îndeplinesc criteriile necesare.
Dar nu reprezintă o soluție universală și nici o scurtătură prin care putem elimina etapele biologice de vindecare.
În spatele unei lucrări provizorii montate rapid se află o planificare complexă, o intervenție chirurgicală și un protocol de monitorizare.
Adevărata întrebare nu este doar „Pot avea dinți ficși în 24 de ore?”, ci „Este aceasta soluția potrivită pentru mine?”
Răspunsul îl putem afla doar în urma unei consultații și a investigațiilor necesare.
⸻
Dr. Raluca Constantinescu – Medic stomatolog
Clinica Dr. Constantinescu | Ploiești
www.drconstantinescu.com
Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește consultația medicală individuală.