Gingii inflamate și sângerânde: cauze comune Cea mai frecventă cauză a sângerării gingiilor este  inflamația gingiilor (gingivita)  provocată de acumularea de placă bacteriană. Placa este o peliculă lipicioasă de bacterii care se formează constant pe dinți. Dacă nu este îndepărtată prin periaj și ață dentară, placa se întărește formând tartru, iritând gingiile și declanșând inflamația. Acest prim stadiu al bolii gingivale – gingivita – se manifestă prin  gingii roșii, umflate și care sângerează ușor ​. Practic, placa bacteriană acumulată cauzează sângerarea gingiilor, fiind un simptom comun al gingivitei și al bolii parodontale. Pe lângă igiena precară, există și alte cauze locale care pot duce la sângerări gingivale:  Periaj agresiv sau utilizarea unei periuțe prea dure: Dacă aplici prea multă presiune la periaj sau folosești o periuță cu peri tari, poți leza gingiile. Gingiile pot sângera dacă  te speli prea energic pe dinți sau cu o periuță nepotrivită ​. Ideal este să folosești o periuță cu peri moi și să periezi delicat, fără să scrijelești gingia. Folosirea recentă a aței dentare:  Dacă abia ai început să folosești ața dentară sau nu ai folosit-o de mult timp, este posibil ca gingiile să sângereze inițial. Aceasta nu înseamnă că ața “taie” gingia, ci indică faptul că există inflamatie (gingivită) din cauza plăcii acumulate între dinți, iar folosirea aței ajută la curățare. Pe măsură ce continui o rutină corectă de ață dentară zilnică, sângerarea ar trebui să scadă pe măsură ce gingiile devin mai sănătoase. Leziuni locale și iritații:  Mușcarea accidentală a gingiei, utilizarea scobitorilor sau chiar  lucrări dentare protetice (proteze, coroane) care nu se potrivesc bine pot răni gingia. Aceste leziuni pot provoca sângerare și inflamație locală​. Dacă o coroană sau proteză irită constant gingia, aceasta se poate înroși și sângera până la remedierea ajustării lucrării dentare. Tartrul și boala parodontală:  Gingivita netratată poate progresa către boala  parodontală , o infecție mai profundă care afectează țesuturile de suport ale dintelui (ligamente, os). Tartrul acumulat sub gingie favorizează formarea de  pungi parodontale  pline cu bacterii. Pe măsură ce boala avansează, pungile se adâncesc, infecția distruge țesutul gingival și osos, iar dinții pot deveni mobili​. Boală parodontală cauzează adesea sângerări gingivale abundente și gingii retrase. Principala cauză a bolii parodontale rămâne igiena orală deficitară pe termen lung​ (placa bacteriană care inițial a provocat gingivita). Vom detalia parodontoza mai jos, la secțiunea dedicată. Fumatul:  Deși fumătorii pot prezenta inițial mai puține sângerări (nicotina constrânge vasele de sânge din gingii), fumatul cauzează inflamație și încetinește vindecarea. Fumătorii au un risc mult mai mare de boala parodontală, care în timp duce la pierderea dinților​. Practic, fumatul “maschează” uneori sângerarea gingivală prin efectul vasoconstrictor, dar boala gingiilor progresează mai rapid. Cauze generale și condiții medicale: În unele cazuri, gingiile sângerânde pot indica și probleme sistemice sau factori din afara cavității bucale: Modificări hormonale:  Fluctuațiile hormonale pot face gingiile mai sensibile. Adolescența, ciclul menstrual, contraceptivele orale și mai ales  sarcina  pot predispune la inflamația gingiilor. În timpul sarcinii, creșterea nivelului de progesteron și a fluxului de sânge în gingii face țesutul gingival mai vulnerabil la placă, ducând la  gingivita de sarcină ​ . (Vom detalia separat de ce sângerează gingiile în sarcină). Medicamente:  Anumite medicamente pot favoriza sângerarea gingiilor. De exemplu,  anticoagulantele  pot face gingiile să sângereze mai usor. De asemenea, unele medicamente antiepileptice, imunosupresoare sau antihipertensive au ca efect secundar  hiperplazia gingivală  (îngroșarea și inflamarea gingiilor), care poate duce la sângerare​. Dacă iei astfel de medicamente și observi schimbări la nivelul gingiilor, informează medicul. Deficite nutriționale:  Lipsa anumitor vitamine poate provoca sângerarea gingiilor. Deficitul de  vitamina C  este cunoscut pentru afectarea țesutului gingival – în scorbut (deficiența severă de vitamina C) gingiile devin puternic inflamate și sângerează spontan. Și deficitul de  vitamina K (implicată în coagulare) poate crește tendința de sângerare gingivală​. O dietă echilibrată, bogată în legume și fructe proaspete, ajută la sănătatea gingiilor. Boli sistemice:  Anumite boli cresc riscul de probleme gingivale.  Diabetul zaharat  slab controlat predispune la infecții în gură și vindecare mai lentă, astfel diabeticii adesea observă gingii inflamate și care sângerează. Afecțiunile care afectează coagularea sângelui – de exemplu  hemofilia  sau  trombocitopenia  (număr scăzut de trombocite) – pot cauza sângerări gingivale spontane. O cauză mai rară, dar gravă, este  leucemia  (cancer al sângelui) – uneori primele simptome ale leucemiei pot fi sângerări gingivale frecvente și apariția de vânătăi pe corp fără motiv​. Desigur, aceste cazuri sunt rare, însă dacă sângerările gingivale sunt abundente și apar împreună cu simptome generale (oboseală extremă, infecții dese, paloare, vânătăi), un consult medical complet este indicat. Stresul și imunitatea scăzută:  Stresul cronic poate slăbi sistemul imunitar și crește inflamația în organism, inclusiv la nivelul gingiilor​. Persoanele stresate sau cu imunitate diminuată (ex: infecția HIV) pot dezvolta mai ușor probleme gingivale severe, cum ar fi gingivita ulcerativ-necrozantă (o infecție gingivală gravă asociată cu durere intensă și sângerare). Continuarea pe  https://lrclinics.com/ro/programare/